Τι να μην τρώω αν έχω πίεση

Αν εμφανίζετε υψηλή αρτηριακή πίεση, έρευνες έχουν δείξει ότι μπορείτε να τη μειώσετε ακολουθώντας υγιεινή διατροφή.

Η υγιεινή διατροφή δίνει έμφαση στην άλιπη πρωτεΐνη, την ολική άλεση, τα γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά και τα φρούτα και λαχανικά.

Δυστυχώς, υπάρχουν επίσης αρκετές τροφές που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ικανότητα μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Ας δούμε 10 τροφές που μπορεί ενδεχομένως να σας εμποδίζουν από την κατάλληλη αντιμετώπιση της υπέρτασης.

Το αλάτι είναι βλαβερό όσον αφορά το να ζει κάποιος με υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακή νόσο.

Οι διατροφικές οδηγίες για τους Αμερικανούς υποδεικνύουν ότι άνθρωποι με υπέρταση ή που βρίσκονται στο κατώφλι της θα πρέπει να περιορίσουν την καθημερινή πρόσληψη νατρίου σε 1.500 miligrams.

Περισσότερο από το 75% του νατρίου που καταναλώνετε καθημερινά προέρχεται από τις συσκευασμένες τροφές που τρώτε, όχι από το αλάτι που προσθέτετε στο τραπέζι με την αλατιέρα.

Προπαρασκευασμένα γεύματα

Ορισμένες από τις πιο αλμυρές πηγές προσυσκευασμένων τροφών είναι η κατεψυγμένη πίτσα, οι χυμοί φρούτων και λαχανικών, η σούπα σε κονσέρβα και τα προϊόντα ντομάτας σε κονσέρβα ή μπουκάλι.

Κατεργασμένα γεύματα μπορεί να αποτελούν βόμβες αλατιού. Το μπέικον περιλαμβάνεται επίσης στην κατηγορία. Συχνά συντηρούνται με αλάτι. Αν προτιμάτε αλλαντικά και προσθέσετε το ψωμί, το τυρί και τις πίκλες, το σάντουιτς μπορεί να γίνει παγίδα αλατιού.

Κατεψυγμένη πίτσα

‘Ολες οι πίτσες μπορούν να είναι βλαβερές για όσους προσέχουν την πρόσληψη νατρίου. Ο συνδυασμός τυριού, σάλτσας ντομάτας, κρέατος και ψωμιού αυξάνει γρήγορα τα milligrams. Ωστόσο η κατεψυγμένη πίτσα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους ανθρώπους με υπέρταση λόγω της περιεκτικότητας σε αλάτι. Ένα έκτο μιας κατεψυγμένης πίτσας μπορεί να περιέχει μέχρι 1.000 milligrams, ακόμα και περισσότερα.

Πίκλες

Η συντήρηση των τροφίμων απαιτεί αλάτι. Ωστόσο, το αλάτι μπορεί να καταστήσει ακόμα και το πιο αθώο αγγούρι ‘’σφουγγάρι’’ νατρίου.
‘Οσο περισσότερο βρίσκονται τα λαχανικά σε υγρά κονσέρβας και συντήρησης τόσο περισσότερο νάτριο μπορούν να πάρουν.

Κονσέρβες σούπας

Οι σούπες είναι εύκολες και απλές στην παρασκευή τους και τις χρειαζόμαστε και όταν δεν αισθανόμαστε καλά. Ωστόσο οι σούπες σε κονσέρβα περιέχουν νάτριο.
Καλύτερη επιλογή είναι να κάνετε τη δική σας σούπα από συνταγή με χαμηλό αλάτι για να έχετε την ποσότητα αλατιού υπό έλεγχο.
Προϊόντα ντομάτας σε κονσέρβα ή μπουκάλι
Τα προϊόντα ντομάτας είναι προβληματικά για τους ανθρώπους με υπέρταση. Σάλτσες και χυμοί ντομάτας σε κονσέρβα περιέχουν πολύ νάτριο.

Ζάχαρη

Πιθανόν γνωρίζετε ήδη ότι η υπερβολική πρόσληψη ζάχαρης έχει συνδεθεί με αυξημένα περιστατικά αύξησης βάρους και παχυσαρκίας.
Ωστόσο γνωρίζατε ότι η υψηλή πρόσληψη ζάχαρης συνδέεται και με την υψηλή πίεση; Η ζάχαρη, ιδιαίτερα τα ποτά που την περιέχουν, συμβάλλει στην αύξηση της παχυσαρκίας σε ανθρώπους όλων των ηλικιών.
Η υπέρταση είναι πιο συνήθης σε ανθρώπους που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Πέτσα κοτόπουλου και συσκευασμένα τρόφιμα

Άνθρωποι με υπέρταση θα πρέπει να αποφεύγουν τα κορεσμένα και τα τρανς λιπαρά.

Η πέτσα του κοτόπουλου είναι υψηλή σε κορεσμένα λιπαρά, όπως και τα πλήρη γαλακτοκομικά, το κόκκινο κρέας και το βούτυρο.
Τα τρανς λιπαρά περιέχονται σε μικρές ποσότητες σε λιπαρά κρέατα και στα γαλακτοκομικά. Ωστόσο πιο πολύ συμβάλλουν οι προπαρασκευαμσένες και συσκευασμένες τροφές.

Σύμφωνα με το CDC, των ΗΠΑ, η κατανάλωση πολλών κορεσμέ3νων και τρανς λιπαρών αυξάνει τη χοληστερόλη LDL. Τα υψηλά της επίπεδα μπορούν ενδεχομένως να επιδεινώσουν την υπέρταση και τελικά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου.

Καφές

Αν έχετε υπέρταση ή βρίσκεστε στο κατώφλι της μπορεί να έφτασε η ώρα να σταματήσετε τη συνήθεια του καφέ. Το πρωινό φλιτζάνι σας μπορεί να προκαλεί προσωρινή αύξηση στην αρτηριακή πίεση. Αν πίνετε καφέ τακτικά η συνήθεια μπορεί ενδεχομένως να συμβάλλει στην υπέρταση. Οποιοδήποτε ρόφημα με καφεΐνη μπορεί ενδεχομένως να προκαλέσει αύξηση στην αρτηριακή πίεση- περιλαμβανομένων των αναψυκτικών ή του τσαγιού.

Αλκοόλ

‘Οσον αφορά την υπέρταση, το αλκοόλ είναι δίκοπο μαχαίρι.

Μικρές έως μέτριες ποσότητες μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση αλλά το πολύ αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την πίεση. Σύμφωνα με τη Mayo clinic, περισσότερα από 3 ποτά τη φορά μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή αύξηση στην αρτηριακή πίεση και επανειλημμένη κατανάλωση ποτού μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμα προβλήματα.

Το αλκοόλ μπορεί να εμποδίσει φάρμακα για την πίεση να δράσουν αποτελεσματικά.
Επιπλέον, το αλκοόλ είναι γεμάτο θερμίδες και μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του βάρους. Υπέρβαροι ή παχύσαρκοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή πίεση.
Αν πίνετε πολύ συχνά ή χρειάζεστε βοήθεια για να μειώσετε το αλκοόλ, μιλήστε με ειδικό.


Πηγή : www.iatronet.gr

Ψαλίδι σε σειρά διαγνωστικών εξετάσεων για τους ασφαλισμένους

Κόβονται οι εξετάσεις σε μία σειρά περιπτώσεων, ενώ ακόμη και οι δικαιούχοι θα αντιμετωπίσουν πρόβλημα, εξαιτίας της εφαρμογής του “πλαφόν” ανά περιοχή και ιδιώτη πάροχο.

Σε σημαντικές περικοπές εξετάσεων, οδηγεί η εφαρμογή των συνταγογραφικών οδηγιών που απευθύνει το υπουργείο Υγείας στους γιατρούς.

Για να χορηγηθεί παραπεμπτικό, ο ασφαλισμένος θα περνά από...ψιλό κόσκινο.

Σε περίπτωση που η περίπτωσή του δεν περιλαμβάνεται στις οδηγίες του υπουργείου Υγείας, δεν θα καλύπτεται η εξέτασή του, την οποία θα καλείται να πληρώσει ο ίδιος.

Πολύ σκληρές προϋποθέσεις τίθενται για τη διενέργεια ειδικών εξετάσεων, όπως τεστ ΠΑΠ, μαγνητικές τομογραφίες και πρόληψης καρκίνου.

Σύμφωνα με τις νέες συνταγογραφικές οδηγίες, το τεστ Παπ δεν δικαιολογείται σε γυναίκες μικρότερες των 21 ετών και σε γυναίκες άνω των 65 ετών, ενώ ενδείκνυται έλεγχος κάθε τριετία.

Έως σήμερα, όλες οι γυναίκες από την έναρξη της σεξουαλικής τους ζωής μπορούσαν να κάνουν τεστ και να αποζημιωθούν από τον ΕΟΠΥΥ.

Η εξέταση για καρκίνο του προστάτη δεν θα δικαιολογείται πλέον σε άνδρες κάτω των 40 ετών και άνω των 75 και σε όσους έχουν βαριές συνυπάχουσες νόσους.

Δικαιολογείται σε άνδρες άνω των 50 ετών, σε άνδρες μεταξύ 45 και 50 ετών εφόσον έχουν πατέρα ή αδελφό που έχει προσβληθεί από καρκίνο του προστάτη σε ηλικία κάτω των 65 ετών.

Μπορεί να καλυφθεί σε άνδρες 40 με 45 ετών, εφόσον έχουν πολλαπλούς συγγενείς που έχουν προσβληθεί από καρκίνο του προστάτη σε ηλικία κάτω των 65 ετών.

Πρώτη εξέταση σε κάθε περίπτωση χρόνιας αυχεναλγίας ακόμη και με ιστορικό κακοήθειας ή προηγηθείσας χειρουργικής επέμβασης είναι η κλασσική ακτινογραφία και όχι η μαγνητική τομογραφία.

Μαστογραφία δικαιολογείται σε γυναίκες άνω των 40 ετών, μία φορά το χρόνο και για όσο δεν πάσχουν από βαρέα και χρόνια νοσήματα.

Πλαφόν

Ακόμη και οι δικαιούχοι των εξετάσεων αυτών, ωστόσο, θα αντιμετωπίσουν πρόβλημα, εξαιτίας της εφαρμογής του “πλαφόν” ανά περιοχή και ιδιώτη πάροχο.

Πρόκειται για συγκεκριμένη αξία εξετάσεων τις οποίες θα μπορεί να διενεργεί μηνιαίως κάθε ιδιωτικό εργαστήριο ή διαγνωστικό κέντρο, ανάλογα με τον πληθυσμό, τις ανάγκες και τις απαιτήσεις που είχε το προηγούμενο έτος.

Οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να ρωτούν τα διαγνωστικά κέντρα, αν μπορούν να τους δεχτούν ή αν έχουν συμπληρώσει το πλαφόν.


Πηγή : www.iatronet.gr

Χρήσιμα Φυσικά Γιατροσόφια

Ανακαλύψαμε και σας παρουσιάζουμε κάποια φυσικά γιατροσόφια. Κάποια από αυτά είναι γνωστά σε όλους μας. Μια ακόμα λίστα όμως δεν βλάπτει...

• Για χτύπημα στο κεφάλι βάζουμε βούτυρο όχι πάγο.

• Βρεγμένη μπατονέτα με πιπέρι στο αυτί για τον πονόδοντο.

• Σε ένα λίτρο βραστό νερό βάζουμε 10 φακελάκια τσάι μέντα, το αφήνουμε στο ψυγείο και πίνουμε ένα σφηνάκι κάθε βράδυ πριν τον ύπνο για 1 εβδομάδα (SOS: μαύρα ούρα το πρωί) κάνει αποτοξίνωση στον οργανισμό.

• Βρασμένη ρίγανη και κανέλα για τον πυρετό

• Βρασμένη ρίγανη για διάρροια και γαστρεντερολογικά

• Δυο τρία κρυσταλλάκια μαστίχα στο νερό για δυσπεψία,και ρίχνει την πίεση (130 ασθένειες)

• Γλυκάνισο βρασμένο σαν τσάι για τους πόνους της περιόδου.

• Στο κρύωμα βάζουμε δίπλα στο κρεβάτι μας μια φέτα κρεμμύδι με κανέλα για να τραβάει τα μικρόβιο (ιονιστής).

• Μισό κρεμμύδι σε μια λεκάνη ρίχνουμε βραστό νερό και κάνουμε εισπνοές - ξεβουλώνει την μύτη.

• Όταν μαγειρεύουμε μοσχάρι, φακές ή σπανάκι ρίχνουμε σταγόνες πορτοκάλι για να αφομοιώνεται o σίδηρος (όχι φέτα, όχι ξύδι).

• Το κατακάθι του καφέ κάνει καλό peeling στο πρόσωπο και διώχνει την κυτταρίτιδα από το σώμα.

• Σε ένα μπουκάλι βάζουμε χαμομήλι βρασμένο και μια κουταλιά σόδα για φαγούρες και εκζέματα και στην ευαίσθητη περιοχή.

• Μαύρο τσάι κάνουμε ποδόλουτρο κάθε βράδυ για 20-30 μέρες για τους μύκητες του δέρματος.

• Ποδόλουτρο με 1 κουταλιά σόδα 1 κουταλιά αλάτι χοντρό και 1 κουταλιά πράσινο σαπούνι για τους μύκητες των νυχιών.

• Σε ελληνικό καφέ στάζουμε 10 σταγόνες λεμόνι για τις ημικρανίες και τον πονοκέφαλο.

• Τσουκνίδα βρασμένη ρίχνει την πίεση.

• Χυμό από λεμόνι σκέτο ρίχνει την πίεση.

• Εχινάκια μέσα στο φαγητό σαν μπαχαρικό στο τέλος του βρασμού για να παίρνουμε βιταμίνη C (σαν 30 πορτοκάλια) και ενισχύει τον μεταβολισμό.

• Ένα κομματάκι μαύρη σοκολάτα δίνει διαύγεια.

• Πράσινο αλάτι με Κάλιο (με πράσινα γράμματα) : δεν προκαλεί φούσκωμα, δεν ανεβάζει την πίεση.

• Ρόφημα κανέλας ενεργοποιεί τον μεταβολισμό.

• Χυμό από βρασμένο λάχανο για εντριβή σε μέση και αυχένα διώχνει τον πόνο.

• Χυμό από τρία λεμόνια και 1 κουταλιά μέλι τα βάζουμε στο ψυγείο και πίνουμε 1 κουταλιά της σούπας κάθε πρωίγια απόφραξη των αρτηριών.

• Για τους άντρες μετά το σεξ να γίνεται η ούρηση καθιστοί για να αδειάζει η κύστη και να καθαρίζει.

• Όταν πέσει κάποιος κάτω :
      -  αν είναι με κλειστά μάτια είναι λιποθυμία και του σηκώνουμε τα πόδια σε ορθή γωνία για να πάει αίμα στο κεφάλι.
      -  αν είναι με ανοιχτά μάτια είναι εγκεφαλικό χτυπάμε λίγο την μύτη για να βγει αίμα ή τρυπάμε με μια βελόνα ένα δάχτυλο του αριστερού χεριού εκτός από τον αντίχειρα (πάει κατευθείαν στην καρδιά).

• Αν έχει πόνους στο στήθος και χτυπάνε πίσω στην πλάτη και μουδιάζει το χέρι, είναι καρδιά βάζουμε μια ασπιρίνη κάτω από την γλώσσα.

• Σε έγκαυμα ρίχνουμε οινόπνευμα και μετά απλώνουμε επάνω ασπράδι αυγού δεν αφήνει κανένα σημάδι.

• Σε δηλητηρίαση από χλωρίνη ή χάπια δίνουμε να πιει ασπράδι αυγούεγκλωβίζει τις ουσίες.

• Αν βάλει το παιδί κάτι στην μύτη του βάζουμε να εισπνεύσει πιπέρι, φτερνίζεται και το βγάζει.

• Ο καφές με το γάλα κάνει μούχλα στο στομάχι.

• Ο νεσκαφέ είναι χημικό που γίνεται σαν κόλα στο στομάχι.

Τα 6 καλύτερα γιατροσόφια για τον πονόλαιμο

Όσο ο καιρός χαλάει, κάνουν την εμφάνισή τους και τα πρώτα κρυολογήματα...

Οι αλλεργίες, ο ξηρός αέρας ή ένας ιός μπορεί να είναι η αιτία του πονόλαιμου. Είτε έχετε νιώσει ήδη τα πρώτα τσιμπήματα στο λαιμό είτε θέλετε να προετοιμαστείτε, δείτε με ποια γιατροσόφια και βότανα πρέπει να εξοπλίσετε το φαρμακείο σας!

1. Αλατόνερο

Το αλάτι σκοτώνει τα βακτήρια, γι' αυτό και χρησιμοποιείται για τη συντήρηση των τροφίμων. Οι γαργάρες με αλατόνερο βοηθούν στην καταπολέμηση του πόνου αλλά και της λοίμωξης που τον προκαλεί. Μελέτη που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση The American Journal of Preventive Medicine έδειξε ότι οι γαργάρες με αλατόνερο τρεις φορές την ημέρα βοηθούν στην αντιμετώπιση του πονόλαιμου έως και κατά 40%. Η ιδανική αναλογία είναι μία κουταλιά του γλυκού αλάτι σε μισή κούπα ζεστό νερό.

2. Μέλι

Το μέλι περιέχει βιταμίνες και παράλληλα ενισχύει το ανοσοποιητικό και καταπολεμά τις λοιμώξεις. Μελέτη που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση Pediatrics καταδεικνύει ότι το μέλι «θωρακίζει» το λαιμό εσωτερικά και μάλιστα όσο πιο σκούρο είναι το μέλι τόσο καλύτερα, καθώς περιέχει περισσότερες αντιοξειδωτικές ουσίες.

3. Κοτόσουπα

Μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ιαπωνία δείχνει ότι το κοτόπουλο περιέχει ένα αμινοξύ που βοηθά να μειώνεται η βλέννα στους πνεύμονες. Έτσι, απομακρύνεται και πιο εύκολα.

4. Φασκόμηλο και εχινάκια

Τα φύλλα του φασκόμηλου είναι ένα από τα συνηθέστερα βότανα που χρησιμοποιούνται εδώ και αιώνες για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου. Ωστόσο, μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ελβετία έδειξε ότι η δράση του ενισχύεται όταν συνδυάζεται με την εχινάκια.

5. Σκόρδο

Μπορεί να κάνει το στόμα να μυρίζει άσχημα, όμως το σκόρδο περιέχει αλλισίνη, μια ισχυρή αντιβιοτική ουσία που συμβάλλει στην αντιμετώπιση ιών και βακτηρίων. Για να επωφεληθείτε από το σκόρδο αλλά να μη μυρίζει η αναπνοή σας, φάτε μετά ένα κομμάτι μήλο.

6. Γλυκόριζα

Μελέτη που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση Anesthesia & Analgesia δείχνει ότι η γλυκόριζα προλαμβάνει αλλά και καταπραΰνει τον πονόλαιμο. Μπορείτε να την προμηθευτείτε σε μορφή σκόνης ή σε εκχύλισμα και να την αναμείξετε με νερό.


Πηγή : www.onmed.gr

Ζαλίζεστε όταν σηκώνεστε; Τι σημαίνει και τι να κάνετε

Δεν είναι καθόλου τυχαίο φαινόμενο να αισθανόμαστε μία μικρή ζαλάδα όταν σηκωνόμαστε από το κρεβάτι ή μία καρέκλα.

Ωστόσο, το σύμπτωμα αυτό σε μερικά άτομα εκδηλώνεται με μεγαλύτερη χρονική διάρκεια από άλλα, ενώ μπορεί να καταλήξει μέχρι και σε απώλεια των αισθήσεων.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, πρόκειται για το φαινόμενο της ορθοστατικής υπότασης, κατά το οποίο η πίεση του αίματος μειώνεται σημαντικά στην όρθια στάση.

Πού οφείλεται

Όπως προκύπτει από μελέτες, όταν κάποιος πάσχει από ορθοστατική υπόταση, δεν λειτουργούν σωστά οι αντανακλαστικές προσαρμογές του οργανισμού κατά την έγερση.

Αυτό προκαλεί την πτώση της αρτηριακής πίεσης που οδηγεί στην εκδήλωση συμπτωμάτων όπως ζάλη, αδυναμία και ατονία στην όρθια θέση, καθώς το αίμα δεν κυκλοφορεί σωστά, ώστε να τροφοδοτεί τους ιστούς με οξυγόνο.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση της ορθοστατικής υπότασης –σε πρώτο επίπεδο- είναι ιδιαίτερα εύκολη και γίνεται με τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε ύπτια και όρθια θέση.

Συγκεκριμένα, μείωση στη συστολική πίεση πάνω από 20 mmHg θεωρείται διαγνωστική.

Βέβαια, σε κάθε άνθρωπο καθώς μετακινείται από θέση κατάκλισης σε όρθια θέση, συμβαίνει αντανακλαστικά αγγειοσύσπαση, με αποτέλεσμα να παρατηρείται πτώση της αρτηριακής πίεσης του αίματος που, όμως, δεν υπερβαίνει τα 20 mmHg.

Αιτίες

Μη νευρογενή αίτια

Καρδιολογικά : Η καρδιά αδυνατεί να αυξήσει την παροχή σε αίμα, όταν το άτομο μεταβαίνει στην όρθια θέση.

Χαμηλός όγκος αίματος : Δεν υπάρχει επαρκής ποσότητα αίματος στα αγγεία.

Αγγειοδιαστολή : Το αίμα λιμνάζει στις διασταλμένες φλέβες κυρίως λόγω φλεβικής ανεπάρκειας.

Νευρογενή αίτια

Πρόκειται για βλάβες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, δηλαδή αυτού που ρυθμίζει αυτόματα τις λειτουργίες του σώματος χωρίς τη θέλησή μας όπως είναι η αναπνοή, η λειτουργία της καρδιάς, την μείωση ή αύξηση του εύρους των αγγείων.

Τι μπορείτε να κάνετε

  •  Πίνετε άφθονα υγρά και αποφύγετε ή περιορίστε το αλκοόλ, έστω και σε μέτρια ποσότητα

  •  Αυξήστε την κατανάλωση αλατιού (αν δεν έχετε υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια)

  •  Τρώτε μικρά και συχνά γεύματα

  •  Πίνετε δύο φλιτζάνια καφέ κάθε πρωί

  •  Να σηκώνεστε αργά από το κρεβάτι και να κάθεστε λίγο πριν σηκωθείτε σε όρθια θέση

  •  Ανασηκώστε το πάνω μέρος του κρεβατιού

  •  Αποφεύγετε την παρατεταμένη ορθοστασία και την επίκυψη

  •  Αποφεύγετε το θερμό περιβάλλον

  •  Χρησιμοποιείστε ειδικές ελαστικές κάλτσες κατά της φλεβικής ανεπάρκειας

Σε κάθε περίπτωση αν αντιμετωπίζετε το συγκεκριμένο πρόβλημα, επισκεφθείτε ένα γιατρό, ο οποίος θα σας υποβάλει στις απαραίτητες εξετάσεις, προκειμένου να διαγνώσει αν πρόκειται για ορθοστατική υπόταση ή άλλο πρόβλημα υγείας.


Πηγή : www.onmed.gr

Διάγνωση "καρκίνος" : 10 ερωτήσεις για τον ογκολόγο σας

Είναι σημαντικό ο ασθενής που έχει μόλις διαγνωστεί με καρκίνο να μιλήσει ειλικρινά με την ομάδα που τον ανέλαβε και βοηθά να ξέρει τι να ρωτήσει.

Ο Bavesh Balar αιματολόγος- ογκολόγος, πρόεδρος της επιτροπής καρκίνου στο CentraState Medical Center in Freehold, στο Νιου Τζέρσευ, συνιστά κάθε άνθρωπος που μόλις έχει διαγνωστεί με καρκίνο να ρωτήσει τον ογκολόγο του ή τον γιατρό που τον αντιμετωπίζει τις ακόλουθες σημαντικές ερωτήσεις.

Είναι το είδος του καρκίνου που έχω αντιμετωπίσιμο;

Εδώ πρέπει να αρχίσει οποιαδήποτε συζήτηση για τον καρκίνο.

Τι είδος καρκίνου έχω; Πού εντοπίζεται; Έχει εξαπλωθεί;

Το πλάνο αγωγής σας θα φτιαχτεί με βάση τις πληροφορίες που θα έρθουν από την έκθεση του παθολόγου. Ο ογκολόγος θα επιβλέπει όλες τις πτυχές της αγωγής, περιλαμβανομένης της εγχείρησης, της χημειοθεραπείας και των φαρμάκων, της ακτινοβολίας και της ανάρρωσης.

Σε ποιο στάδιο είναι ο καρκίνος;

Η σταδιοποίηση του καρκίνου αποτελεί δείκτη για τον καθορισμό της έκτασης της νόσου από την οποία θα πραγματοποιηθεί στρατηγική για την αντιμετώπιση. Από το στάδιο 0-4 η σταδιοποίηση αξιολογεί το μέγεθος του όγκου, την εμπλοκή λεμφαδένων και αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Το στάδιο καθορίζεται μετά την αφαίρεση και εξέταση του όγκου και των λεμφαδένων.

Πρέπει να πάρω ή να συνεχίσω να χρησιμοποιώ συμπληρώματα (βιταμίνες μέταλλα κλπ);

Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το είδος του πρωτοκόλλου αγωγής που ακολουθείτε. Πολλοί άνθρωποι παίρνουν βιταμίνες και συμπληρώματα μετάλλων για να στηρίξουν την επιθυμητή υγεία και διατροφή αλλά πρώτα από όλα ο Balar ενθαρρύνει τους ασθενείς να καταναλώνουν τροφές υψηλής ποιότητας.

Ορισμένα συμπληρώματα με υψηλή δόση αντιοξειδωτικών μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της αγωγής για τον καρκίνο, επομένως είναι σημαντικό να συζητήσει ο ασθενής χρήση βιταμινών με τον γιατρό ή τον διατροφολόγο του.

Θα πονάω; Ποια φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη δυσφορία;

Πολλοί ασθενείς με καρκίνο ήδη πονούν λόγω της νόσου. Η αγωγή και / ή η εγχείρηση μπορεί να μειώσει ή ακόμα και να ανακουφίσει τον πόνο. Όταν χρειάζεται υπάρχουν γιατροί ελέγχου του πόνου που ειδικεύονται στο να βοηθούν στην ελαχιστοποίηση του πόνου του ασθενούς.

Πότε πρέπει να το πω στην οικογένεια;

Ο μόνος άνθρωπος που θα πρέπει να λάβει την απόφαση είναι ο ασθενής. Πρόκειται για προσωπική προτίμηση.

Ο ειδικός συνιστά ο ασθενής και τα στενά μέλη της οικογένειας να πληροφορηθούν εκτενώς για τον καρκίνο και το πλάνο θεραπείας πριν μιλήσουν με άλλους. Αυτό θα μειώσει το άγχος για όλους τους εμπλεκόμενους όταν υπάρχει σαφής κατανόηση του είδους του καρκίνου και των ιατρικών επιλογών που είναι διαθέσιμες για να αντιμετωπιστεί.

Ο ογκολόγος θα πρέπει να είναι μέρος της συζήτησης με την οικογένεια ώστε να βοηθήσει να αντιμετωπίσει ερωτήσεις και ανησυχίες. Πολλοί από τους ασθενείς επιλέγουν να μη μοιραστούν τη διάγνωση με ορισμένους, σε μια προσπάθεια να διατηρηθεί όσο ομαλή γίνεται η ζωή τους.

Ποιο είναι το standard πρωτόκολλο αγωγής για το είδος του καρκίνου που έχω και ποια είναι τα μειονεκτήματα;

Όταν καταλάβει ο ασθενής το είδος του καρκίνου το οποίο αντιμετωπίζει μπορεί να κατανοήσει καλύτερα το σχέδιο του γιατρού.

Αυτό, μαζί με την ηλικία, τη γενική υγεία, την περιοχή του καρκίνου και άλλους παράγοντες θα ληφθούν υπόψη.

Ορισμένες φορές υπάρχουν επιλογές, για να κάνουν οι ασθενείς ώστε να επιτεθούν στον καρκίνο. Ορισμένα σχέδια αγωγής είναι πιο επιθετικά από άλλα. Οποιοδήποτε πρωτόκολλο θα έχει ένα μειονέκτημα. Βρείτε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα καθενός.

Μπορείτε να συστήσετε συνάδελφο για μια δεύτερη γνώμη;

Η αγωγή κατά του καρκίνου δεν είναι ποτέ εύκολη. Όταν ο ασθενής αρχίζει με την αγωγή είναι σημαντικό να πιστέψει ότι είναι η επιθυμητή στρατηγική για την τελική επιτυχία. Επομένως, είναι σημαντικό να έχει τουλάχιστον 2 ιατρικές γνώμες σχετικά με το πώς να αντιμετωπίσει καλυτέρα τη νόσο.

Πώς θα επηρεάσει η αγωγή την καθημερινότητά μου;

Για την πλειοψηφία των ανθρώπων, η αγωγή για τον καρκίνο φέρνει σε ένα βαθμό ανημπόρια. Δεν υπάρχει απόλυτη απάντηση στην ερώτηση αλλά είναι βοηθητικό και ανακουφιστικό για ασθενείς να δουν ότι η δουλειά, η κοινωνική ζωή, ακόμα και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να συνεχιστούν με ορισμένες ικανότητες κατά την αγωγή.

Τι υπηρεσίες στήριξης υπάρχουν;

Η στήριξη των ασθενών και της οικογένειας είναι ζωτικής σημασίας ώστε να βοηθήσει με τις σωματικές, συναισθηματικές και οικονομικές προκλήσεις. Κάθε οικογένεια χρειάζεται να επωφεληθεί από τις υπηρεσίες, περιλαμβανομένης της παρηγορητικής φροντίδας που βοηθά να ελαφρυνθούν οι ευθύνες και να μειωθεί το στρες σε όσους εμπλέκονται.


Πηγή : www.iatronet.gr

Πρωινός βήχας : Πού μπορεί να οφείλεται;

Ο βήχας αποτελεί έναν αντανακλαστικό μηχανισμό του αναπνευστικού συστήματος και μοιάζει με ασπίδα προστασίας απέναντι σε βλαβερά σωματίδια και μικροοργανισμούς. Όμως η παρουσία του σε καθημερνή βάση επιβαρύνει τη ποιότητα της ζωής των ατόμων. Από τα συχνότερα είδη βήχα είναι αυτός που εμφανίζεται κατά τις πρώτες πρωινές ώρες ή κατά την πρωινή έγερση από το κρεβάτι. Αυτό το είδος του βήχα ονομάζεται πρωινός βήχας.

Αίτια

Τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες τα αίτια του πρωινού βήχα είναι σχεδόν τα ίδια και σχεδόν με την ίδια συχνότητα με κάποιες μικρές εξαιρέσεις. Οι δε τρόποι θεραπευτικής αντιμετώπισης είναι αντιστοίχως κοινοί.

Ποια όμως είναι τα συχνότερα αίτια του πρωινού βήχα;

1. Το σύνδρομο αντίστασης των ανωτέρων αεραγωγών (upper airway cough Syndrome) γνωστό παλαιότερα με τον όρο σύνδρομο οπισθορρινικής έκκρισης, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε αλλεργική ρινίτιδα, φλεγμονώδης ρινίτιδες (ιογενείς, μικροβιακές), οξείες ή χρόνιες ιγμορίτιδες κτλ.

2. Το βρογχικό άσθμα, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών, η οποία εμφανίζει κιρκάδιο ρυθμό με έκφραση αυξημένης βρογχικής υπεραντιδραστικότητας τις πρώτες πρωινές ώρες.

3. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

4. Οι βρογχεκτασίες. Οι παθολογικές διατάσεις των βρόγχων, που όταν επιμολύνονται μετακινούμενες (σε ύπτια θέση) τείνουν να παροχετευτούν.

5. Η αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια η οποία στο στάδιο του διάμεσου πνευμονικού οιδήματος εμφανίζει την μεγαλύτερη επίπτωση έκφρασή της ως βήχας, σε ύπτια θέση κατά τις πρώτες πρωινές ώρες.

6. Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) η οποία στις περιόδους των παροξύνσεων εμφανίζει αυξημένη κινητοποίηση των εκκρίσεων.

7. Η κυστική ίνωση στα παιδιά με ανάλογο παθοφυσιολογικό μοντέλο έκφρασης, όπως οι βρογχεκτασίες στους ενήλικες.

8. Απλές κοινές λοιμώξεις, συνήθως ιογενείς φαρυγγίτιδες.

9. Λοιμώξεις του τραχειοβρογχικού δέντρου, οι γνωστές τραχειοβρογχίτιδες.

10. Στην προσέγγιση του χρόνιου πρωινού βήχα πολλές φορές συνυπάρχουν περισσότερα του ενός από τα ανώτερα αίτια.

Διαγνωστική - Θεραπευτική προσέγγιση

Το σημαντικότερο ρόλο στη διάγνωση και τη διαφοροδιάγνωση του πρωινού βήχα διαδραματίζει η ενδελεχής κλινική εξέταση. Αρωγοί των ανωτέρω γίνονται πολλές φορές και εργαστηριακές εξετάσεις όπως: ακτινογραφία ιγμορείων ή αξονική τομογραφία σπλαχνικού κρανίου, ο έλεγχος ρινικού εκκρίματος για ηωσινόφιλα, η ρινοσκόπηση, η ακτινογραφία θώρακος, η αξονική τομογραφία θώρακος, σπιρομέτρηση προ και μετά της βρογχοδιαστολής, η μέτρηση του εμπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου, η καλλιέργεια πτυέλων, η γαστροσκόπηση κτλ.


Είναι προφανές πως στη διαφορική διάγνωση του πρωινού βήχα λαμβάνουν μέρος πολλές ιατρικές ειδικότητες. Μόλις τεθεί η διάγνωση, οι θεραπευτικές προσεγγίσεις είναι συνήθως πλήρως αποτελεσματικές.

  •  Το σύνδρομο αντίστασης των ανωτέρων αεραγωγών (upper airway cough syndrome) αντιμετωπίζεται με δισκία αντιισταμινικά (Η1 αναστολής πρώτης γενιάς) τοπική ρινική χορήγηση αντιισταμινικών αποσυμφορητικών, στεροειδών.

  •  Για το βρογχικό άσθμα εισπνεόμενα στεροειδή βρογχοδιασταλτικά αντιλευκοτριενικά

  •  Για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση δισκία αναστολέων αντλίας πρωτονίων, Η2 αναστολής, γαστροκινητικά, διατροφικές αλλαγές.

  •  Για την αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια διουρητικά.

  •  Για τις λοιμώξεις του τραχειοβρογχικού δέντρου, συνήθως δε χρειάζεται παρά μόνο συμπωματική θεραπεία (ύγρανση, βρογχοδιαστολή) και σπανίως ανάγκη για χρήση αντιμικροβιακών.

  •  Για τις βρογχιεκτασίες χορηγούμε αντιβιοτικά εισπνεόμενα και από το στόμα καθώς και βρογχοδιασταλτικά.

  •  Για τη ΧΑΠ αντιμικροβιακά από το στόμα και βρογχοδιασταλτικά.

Συμπερασματικά, ο πρωινός βήχας είναι ένα σύμπτωμα που τις περισσότερες φορές εκφράζει μία απλή αλλεργική αντίδραση ή μία αυτοπεριοριζόμενη ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Όμως μπορεί να εκφράζει και κάτι διαφορετικό, για αυτό καλό θα ήταν αν παραμείνει επί μακρόν, δηλαδή για περισσότερο από τρείς εβδομάδες και αποκτήσει χαρακτήρες χρονιότητας να απευθυνόμαστε στο ιατρό μας.


Πηγή : www.iatronet.gr